Golansia.com – Cacar api atau herpes zoster sering dikaitkan dengan kelompok Lansia. Padahal, penyakit yang disebabkan oleh aktifnya kembali virus varicella-zoster ini juga dapat menyerang orang dewasa berusia lebih muda, terutama mereka yang mengalami penurunan sistem kekebalan tubuh.
Seseorang yang pernah mengalami cacar air berisiko mengalami cacar api di kemudian hari. Setelah infeksi cacar air sembuh, virus varicella-zoster tidak sepenuhnya hilang dari tubuh, melainkan menetap dalam keadaan tidak aktif di jaringan saraf.
Virus tersebut dapat kembali aktif ketika daya tahan tubuh melemah. Salah satu faktor yang meningkatkan risiko reaktivasi adalah bertambahnya usia. Namun, kondisi medis tertentu dan penggunaan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh juga dapat meningkatkan risiko.
Konsultan nefrologi, dr. Donnie Lumban Gaol, menjelaskan bahwa cacar api tidak hanya perlu diwaspadai oleh orang Lansia. Kelompok yang mengalami penurunan imunitas akibat penyakit atau pengobatan tertentu juga memiliki risiko.
“Pasien-pasien dengan risiko tinggi penurunan imunitas itu bisa muncul di kapan saja. Seiring dengan usia, imunitas akan turun,” ujarnya dalam Talkshow Kesehatan Cacar Api pada Pasien Penyakit Ginjal Kronik di Jakarta Selatan, Minggu (8/11/2026).
Cacar Api Bisa Menyerang Orang Berusia Muda
Penurunan fungsi sistem kekebalan tubuh memang dapat terjadi secara alami seiring bertambahnya usia. Meski demikian, orang yang belum memasuki usia lanjut juga bisa mengalami penurunan imunitas akibat kondisi kesehatan maupun terapi medis yang dijalani.
Menurut Donnie, pasien transplantasi organ dan penderita penyakit autoimun yang menggunakan obat penekan sistem kekebalan tubuh termasuk kelompok yang perlu memberikan perhatian lebih terhadap risiko herpes zoster.
“Apalagi pada usia-usia muda yang dia mendapatkan treatment obat-obat untuk menurunkan imunitas, seperti contohnya pasien-pasien transplant, pasien-pasien autoimun, maka ini memiliki risiko,” jelasnya.
Pada kelompok usia yang lebih tua, risiko juga dapat meningkat meskipun seseorang tidak memiliki penyakit ginjal kronis atau tidak sedang menjalani pengobatan imunosupresif.
Donnie mencontohkan bahwa penurunan imunitas secara alami pada orang berusia sekitar 50 tahun dapat menjadi salah satu faktor yang meningkatkan kemungkinan virus kembali aktif.
Artinya, usia bukan satu-satunya penentu. Riwayat cacar air, kondisi kekebalan tubuh, penyakit penyerta, dan penggunaan obat tertentu juga perlu dipertimbangkan.
Pasien Penyakit Kronis Perlu Lebih Waspada
Kelompok lain yang perlu memperhatikan risiko cacar api adalah pasien dengan penyakit kronis, terutama apabila kondisi tersebut disertai penurunan fungsi kekebalan tubuh atau penggunaan obat imunosupresif.
Dalam pemaparannya, Donnie menyinggung sejumlah kelompok pasien, antara lain penderita penyakit ginjal kronis, diabetes, kanker, penyakit paru obstruktif kronis (PPOK), asma, dan penyakit jantung.
“Semua pasien-pasien dengan penyakit ginjal kronik, pasien dengan penyakit kronik seperti diabetes, kemudian pasien-pasien dengan cancer, pasien-pasien dengan transplant mendapatkan obat-obat itu,” ujarnya.
Perhatian khusus juga diberikan kepada pasien penyakit ginjal kronis yang menjalani hemodialisis maupun mereka yang telah menjalani transplantasi ginjal.
Materi edukasi KPCDI yang disampaikan dalam kegiatan tersebut mengutip hasil studi observasional berbasis data asuransi kesehatan. Dalam studi itu, pasien hemodialisis dilaporkan memiliki risiko herpes zoster sekitar 35 persen lebih tinggi dibandingkan kelompok pembanding.
Sementara itu, penerima transplantasi ginjal disebut memiliki risiko lebih dari delapan kali lipat.
Angka tersebut perlu dipahami sesuai konteks penelitian dan kelompok pembanding yang digunakan. Risiko setiap pasien dapat berbeda, bergantung pada kondisi kesehatan, usia, serta terapi yang dijalani.
Stres dan Kondisi Imunitas Perlu Diperhatikan
Selain faktor usia dan penyakit penyerta, kondisi stres serta kesehatan sistem kekebalan tubuh juga menjadi bagian dari penilaian risiko herpes zoster.
Dalam konsultasi, dokter dapat menggali berbagai informasi, mulai dari riwayat pernah mengalami cacar air, kondisi kesehatan, penggunaan obat-obatan, hingga tingkat stres yang dialami pasien.
Donnie mencontohkan bahwa pertanyaan mengenai tingkat stres dan kondisi kekebalan tubuh dapat membantu dokter memahami keadaan pasien secara lebih menyeluruh.
Dokter juga perlu mengetahui apakah seseorang sedang menjalani pengobatan tertentu yang berpotensi menekan sistem kekebalan tubuh.
Hasil penilaian tersebut dapat menjadi bahan pertimbangan untuk menentukan langkah pencegahan yang sesuai, termasuk apakah pasien perlu berkonsultasi mengenai vaksinasi herpes zoster.
Kapan Perlu Berkonsultasi dengan Dokter?
Masyarakat sebaiknya tidak menunggu hingga mengalami cacar api untuk mulai memahami faktor risikonya. Mengenali riwayat kesehatan dan kondisi imunitas dapat membantu menentukan langkah pencegahan lebih awal.
Beberapa pertanyaan berikut dapat menjadi bahan diskusi saat berkonsultasi dengan dokter:
- Apakah pernah mengalami cacar air sebelumnya?
- Apakah pernah mengalami herpes zoster atau cacar api?
- Apakah memiliki penyakit kronis, seperti diabetes, penyakit ginjal, penyakit jantung, asma, PPOK, atau kanker?
- Apakah sedang menjalani pengobatan yang dapat menekan sistem kekebalan tubuh, seperti kortikosteroid atau terapi antikanker?
- Apakah memiliki kondisi medis yang menyebabkan daya tahan tubuh melemah?
- Apakah baru menjalani operasi atau sedang menghadapi kondisi kesehatan yang membutuhkan perhatian khusus?
Jika memiliki satu atau beberapa faktor risiko, sebaiknya konsultasikan kondisi tersebut kepada dokter. Tidak semua faktor memiliki bobot risiko yang sama sehingga penilaian medis tetap diperlukan.
Pencegahan juga perlu disesuaikan dengan usia, riwayat kesehatan, kondisi kekebalan tubuh, dan pengobatan yang sedang dijalani.
“Selama kita bisa cegah akan jauh lebih baik,” ujar Donnie.
Dengan memahami faktor risiko sejak dini, masyarakat dapat mengambil langkah yang tepat untuk melindungi kesehatan dan mengurangi kemungkinan mengalami komplikasi akibat herpes zoster.
